Un gruppu d'urganisazioni guidati da a Società Britannica di Geriatria (BGS) hà lanciatu una campagna stu mese per assicurà chì e persone vulnerabili in case di cura è ospedali ponu aduprà u toilette in privatu.A campagna, intitulata "Behind Closed Doors", include un kit di strumenti di megliu pratiche chì comprende un aiutu di decisione, un strumentu per i laici per realizà un audit ambientale di i toilette, standard chjave, un pianu d'azzione è volantini (BGS et al, 2007). .
U scopu di a campagna
L'obiettivu di a campagna hè di sensibilizà u dirittu di e persone in tutti i paràmetri di cura, qualunque sia l'età è a so capacità fisica, di sceglie di utilizà a toilette in privatu.Hè statu appruvatu da una serie di urganisazioni cumpresi Age Concern England, Carers UK, Help the Aged è RCN.I campagnoli dicenu chì rinvià a ghjente u cuntrollu di sta funzione assai privata aumenterebbe l'indipendenza è a riabilitazione, riduce a durata di a permanenza è prumove a continenza.L'iniziativa enfatiza l'impurtanza di l'ambiente è di e pratiche di cura è aiutarà in a futura messa in cumissioni di e instalazioni (BGS et al, 2007).U BGS sustene chì a campagna furnisce à i cummissari, i capi executive è l'ispettori una misura di bona pratica è di guvernanza clinica.A sucietà dice chì a pratica di l'ospedale attuale hè spessu "falta".。
Accessu: Tutte e persone, qualunque sia a so età è a so capacità fisica, duveranu esse capace di sceglie è aduprà u toilette in privatu, è l'equipaggiu sufficiente deve esse dispunibule per ottene questu.
Puntualità: E persone chì anu bisognu di assistenza duveranu esse capaci di dumandà è riceve aiutu puntuale è puntuale, è ùn deve micca esse lasciate nantu à una commode o un lettu più longu di u necessariu.。
Equipamentu per i trasferimenti è u transitu: L'equipaggiu essenziale per l'accessu à una toilette deve esse prontamente dispunibule è utilizatu in modu chì rispettu a dignità di u paziente è evite l'esposizione indesiderata.
Sicurezza: E persone chì ùn sò micca capaci di usà un toilette solu in modu sicuru deve esse nurmale offru l'usu di un toilette cù l'equipaggiu di sicurezza adattatu è cun surviglianza se necessariu.
Scelta: A scelta di u paziente / cliente hè di primura;i so punti di vista devenu esse cercati è rispettati.Privacy: A privacy è a dignità deve esse priservata;e persone chì sò in lettu necessitanu una attenzione particulari.
Pulizia: Tutti i toilette, i comodi è i panni deve esse puliti.
Igiene: Tutte e persone in tutti i paràmetri devenu esse attivate per lascià u toilette cù un fondu pulitu è e mani lavate.
Lingua rispettuosa: e discussioni cù e persone devenu esse rispettu è cortese, in particulare in quantu à l'episodi di incontinenza.
Audit ambientale: Tutte l'urganisazioni duveranu incuragisce una persona laica à realizà un auditu per valutà e toilette.
Rispettendu a dignità è a privacy di i pazienti anziani, alcuni di i quali sò i più vulnerabili in a sucità.Dice chì u persunale a volte ignora e richieste di usà u toilette, dice à a ghjente d'aspittà o d'utilizà cuscinetti di incontinenza, o lascià e persone chì sò incontinenti bagnati o sporchi.Un studiu di casu presenta u seguente contu da una persona anziana: "Ùn sò micca sapè.Facenu u so megliu, ma ùn mancanu di l'equipaggiu più basicu cum'è i letti è i comodi.Ci hè assai poca privacy.Cumu si pò esse trattatu cù dignità chjinatu in un corridor di l'uspidale ?(Dignity and Older Europeans Project, 2007).Behind Closed Doors face parte di una campagna "Dignità" di BGS più larga chì hà per scopu di informà l'anziani nantu à i so diritti umani in questa zona, mentre educà è influenze i fornitori di cura è i decisori pulitichi.I campagnoli pensanu à utilizà l'accessu à i toilette è a capacità di usà à porte chjuse cum'è un puntu di riferimentu impurtante di dignità è diritti umani trà i più vulnerabili.
Cuntestu puliticu
U Pianu NHS (Dipartimentu di Salute, 2000) hà rinfurzatu l'impurtanza di "ottene i punti fundamentali" è di migliurà l'esperienza di i pazienti.Essence of Care, lanciata in u 2001 è più tardi rivista, hà furnitu un strumentu per aiutà i pratichi à piglià un approcciu strutturatu è cuncentratu à u paziente per sparta è paragunà a pratica (NHS Modernization Agency, 2003).I pazienti, i carers è i prufessiunali anu travagliatu inseme per accunsentì è discrive una cura di bona qualità è e migliori pratiche.Questu hà risultatu in benchmarks chì coprenu ottu spazii di cura, cumprese a continenza è a cura di a vejiga è di l'intestione, è a privacy è a dignità (NHS Modernization Agency, 2003).Tuttavia, u BGS cita un documentu di DH nantu à l'implementazione di u Quadru di Serviziu Naziunale di l'anziani (Philp è DH, 2006), chì sustene chì, mentri a discriminazione di l'età palesa hè rara in u sistema di cura, ci sò sempre attitudini è cumpurtamenti negativi profondamente radicati versu l'anziani. ghjente.Stu documentu hà cunsigliatu di sviluppà dirigenti identificabili o chjamati basati nantu à a pratica in l'infermiera chì seranu rispunsevuli di assicurà chì a dignità di l'anziani hè rispettata.U rapportu di u Royal College of Physicians National Audit of Continence Care for Older People hà truvatu chì quelli chì travaglianu in ambienti di assistenza sanitaria si sentenu cunfidenti a privacy è a dignità sò stati ben mantenuti (cura primaria 94%; ospedali 88%; cura di salute mentale 97%; e case di cura 99). %) (Wagg et al, 2006).Tuttavia, l'autori anu aghjustatu chì saria interessante per sapè se i pazienti / l'utilizatori sò d'accordu cù sta valutazione, indicà chì era "notable" chì solu una minurità di servizii anu participatu à u gruppu d'utilizatori (cura primaria 27%; ospedali 22%; cura di salute mentale. 16%; è case di cura 24%).L'auditu hà dichjaratu chì mentre a maiò parte di i trusts anu dichjaratu chì avianu a capacità di gestisce a continenza, a realità era chì "a cura hè assai corta di i standard desiderati è chì una documentazione povera significa chì a maiò parte ùn anu micca manera di esse cuscenti di e carenze".Hà sottolineatu chì ci sò parechji esempi isolati di bona pratica è ragiuni sustinibili per esse piacè di l'effettu di l'auditu in a sensibilizazione è u standard di cura.
Risorse di a campagna
U centru di a campagna BGS hè un inseme di 10 standard per assicurà a privacy è a dignità di e persone sò mantenute (vede a casella, p23).I normi copre i seguenti spazii: accessu;puntualità;equipamentu per i trasferimenti è u transitu;sicurità;scelta;privacy;pulizia;igiene;lingua rispettuosa;è audit ambientale.U toolkit include un aiutu di decisione per aduprà u toilette in privatu.Questu delinea sei livelli di mobilità è livelli di sicurezza per l'usu di u toilette solu, cù cunsiglii per ogni livellu di mobilità è sicurezza.Per esempiu, per un paziente o cliente chì hè in lettu è hà bisognu di una gestione pianificata di a vejiga è di l'intestione, u livellu di sicurità hè specificatu cum'è "inseguru per pusà ancu cù supportu".Per questi pazienti, l'aiutu di decisione ricumanda l'usu di un lettu o evacuazioni rectali pianificate cum'è parte di un prugramma di gestione di a vejiga o l'intestione, assicurendu un screening adeguatu cù i segni "Ùn disturbà".L'aiutu à a decisione dice chì l'usu di i comodi pò esse adattatu in una stanza occupata in casa o in un ambiente di cura, sempre chì sò aduprati in privatu, è chì se i paranchi sò da esse aduprati allora tutte e misure per mantene a modestia deve esse pigliata.L'attrezzamentu per i laici per realizà un auditu ambientale per i toilette in ogni ambientu copre una serie di prublemi, cumprese u locu di u toilette, a larghezza di a porta, se a porta pò esse aperta è chjusa facilmente è chjusa, equipaggiu d'assistenza è se a carta igienica si trova in u circondu. facilmente raggiungibile quandu pusatu nantu à a toilette.A campagna hà cuncepitu un pianu d'azzione per ognunu di i quattru gruppi di destinazione chjave: u staffu di l'ospitale / di a casa di cura;gestori di l'ospedale / casa di cura;i pulitichi è i regulatori;è u publicu è i pazienti.I missaghji chjave per u staffu di l'ospitale è di a casa di cura sò i seguenti: l Adoptà i standard di e porte chjuse;2 Revisione a pratica contr'à questi standard;l Implementà cambiamenti in a pratica per assicurà chì sò ottenuti;3 Mettite a disposizione volantini.
Cunclusioni
A prumuzione di a dignità è u rispettu per i pazienti hè una parte fundamentale di una bona cura infermiera.Questa campagna furnisce strumenti utili è guida per aiutà u persunale di infermiera à migliurà i standard in una varietà di paràmetri di cura.
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