A Brit Geriátriai Társaság (BGS) által vezetett szervezetek egy csoportja ebben a hónapban kampányt indított annak érdekében, hogy a gondozóotthonokban és kórházakban élő, veszélyeztetett emberek magánúton használhassák a WC-t.A „Zárt ajtók mögött” elnevezésű kampány egy bevált gyakorlati eszköztárat tartalmaz, amely döntési segédletet, laikusok számára a WC-k környezetvédelmi auditjának elvégzéséhez szükséges eszközt, kulcsfontosságú szabványokat, cselekvési tervet és szórólapokat tartalmaz (BGS et al, 2007). .
A kampány céljai
A kampány célja, hogy felhívja a figyelmet arra, hogy az emberek életkoruktól és fizikai képességeiktől függetlenül minden gondozási intézményben jogosultak a privát WC használatára.Számos szervezet támogatta, köztük az Age Concern England, a Carers UK, a Help the Aged és az RCN.A kampányolók azt mondják, hogy az embereknek e nagyon privát funkció feletti ellenőrzés visszaadása fokozná a függetlenséget és a rehabilitációt, csökkentené a tartózkodási időt, és elősegítené a kontinencia kialakulását.A kezdeményezés hangsúlyozza a környezet és a gondozási gyakorlatok fontosságát, és segít a létesítmények jövőbeni üzembe helyezésében (BGS et al, 2007).A BGS azzal érvel, hogy a kampány a biztosok, a vezérigazgatók és az ellenőrök számára megfelelő gyakorlatot és klinikai irányítást biztosít.A társadalom szerint a jelenlegi kórházi gyakorlat gyakran „elbukik”..
Hozzáférés: Életkorától és fizikai képességeitől függetlenül minden embernek lehetősége van arra, hogy saját maga választhassa meg és használja a WC-t, és ehhez elegendő felszereléssel kell rendelkeznie.
Időszerűség: A segítségre szoruló embereknek képesnek kell lenniük arra, hogy időben és azonnal segítséget kérjenek és kapjanak, és ne hagyják őket a szükségesnél tovább a komódon vagy ágytálcán..
Az átszálláshoz és a tranzithoz szükséges felszerelések: A WC-hez való hozzáférés elengedhetetlen felszerelésének könnyen elérhetőnek kell lennie, és úgy kell használni, hogy tiszteletben tartsa a beteg méltóságát és elkerülje a nem kívánt expozíciót.
Biztonság: Azoknak, akik nem tudnak egyedül biztonságosan használni a WC-t, általában fel kell ajánlani a WC használatát megfelelő biztonsági felszereléssel és szükség esetén felügyelet mellett.
Választás: A páciens/kliens választása a legfontosabb;véleményüket ki kell kérni és tiszteletben kell tartani.Adatvédelem: A magánéletet és a méltóságot meg kell őrizni;az ágyhoz kötött emberek különös figyelmet igényelnek.
Tisztaság: Minden WC-nek, komódnak és ágytálnak tisztának kell lennie.
Higiénia: Minden személynek engedélyezni kell, hogy tiszta fenékkel és megmosott kézzel hagyja el a WC-t.
Tiszteletteljes nyelvezet: Az emberekkel folytatott megbeszéléseknek tiszteletteljesnek és udvariasnak kell lenniük, különösen az inkontinencia epizódjaival kapcsolatban.
Környezeti audit: Minden szervezetnek ösztönöznie kell a laikusokat, hogy végezzenek auditot a WC-létesítmények felmérésére.
Az idős betegek méltóságának és magánéletének tiszteletben tartása, akik közül néhányan a társadalom legsebezhetőbbjei.Azt mondja, hogy a személyzet néha figyelmen kívül hagyja a WC-használatra vonatkozó kéréseket, várakozásra szólítja fel az embereket, vagy használjon inkontinenciabetétet, vagy nedvesen vagy szennyezetten hagyja el az inkontinens embereket.Egy esettanulmány a következő beszámolót tartalmazza egy idősebb személytől: „Nem tudom.Minden tőlük telhetőt megtesznek, de hiányoznak a legalapvetőbb felszereléseikből, mint például az ágyak és a komódok.Nagyon kevés a magánélet.Hogyan lehet méltósággal kezelni a kórház folyosóján fekve?(Méltóság és idősebb európaiak projekt, 2007).A Behind Closed Doors egy szélesebb körű BGS „Méltóság” kampány része, amelynek célja, hogy tájékoztassa az időseket emberi jogaikról ezen a területen, miközben oktatja és befolyásolja a gondozókat és a döntéshozókat.A kampányolók azt tervezik, hogy a vécékhez való hozzáférést és azok zárt ajtók mögötti használatának lehetőségét a legkiszolgáltatottabbak méltóságának és emberi jogainak fontos mércéjeként használják fel.
Szakpolitikai kontextus
Az NHS-terv (Egészségügyi Minisztérium, 2000) megerősítette az „alapok helyes megszerzésének” és a betegek élményének javításának fontosságát.A 2001-ben elindított és később felülvizsgált Essence of Care olyan eszközt nyújtott, amely segíti a szakembereket, hogy betegközpontú és strukturált megközelítést alkalmazzanak a gyakorlatok megosztásában és összehasonlításában (NHS Modernization Agency, 2003).A betegek, a gondozók és a szakemberek együtt dolgoztak, hogy megállapodjanak és leírják a jó minőségű ellátást és a legjobb gyakorlatokat.Ennek eredményeként nyolc gondozási területet lefedő benchmarkok születtek, beleértve a kontinencia és a húgyhólyag és a bél gondozását, valamint a magánéletet és a méltóságot (NHS Modernization Agency, 2003).A BGS azonban hivatkozik egy DH-dokumentumra az idősek nemzeti szolgáltatási keretrendszerének végrehajtásáról (Philp és DH, 2006), amely azzal érvelt, hogy bár az életkoron alapuló nyílt megkülönböztetés ritka az ellátórendszerben, még mindig vannak mélyen gyökerező negatív attitűdök és magatartások az idősekkel szemben. emberek.Ez a dokumentum azt javasolta, hogy az ápolás területén olyan azonosítható vagy megnevezett, gyakorlati alapú vezetőket alakítsanak ki, akik felelősséggel tartoznak az idősek méltóságának tiszteletben tartásáért.A Royal College of Physicians jelentése, a National Audit of Continenence Care for Older People (National Audit of Continenence Care for Older People) megállapította, hogy az egészségügyi intézményekben dolgozók úgy érezték, hogy a magánélet és a méltóság megőrződik (az alapellátás 94%, a kórházak 88%, a mentális egészségügyi ellátás 97% és a gondozóotthonok 99 százaléka). %) (Wagg et al, 2006).A szerzők azonban hozzátették, érdekes lenne tudni, hogy a betegek/felhasználók egyetértenek-e ezzel az értékeléssel, rámutatva, hogy „figyelemre méltó”, hogy a szolgáltatásoknak csak egy kisebb részében volt érintett felhasználói csoport (az alapellátás 27%, a kórházak 22%, a mentális egészségügyi ellátás). 16% és gondozóotthonok 24%).Az ellenőrzés megerősítette, hogy bár a legtöbb tröszt arról számolt be, hogy képes kezelni a kontinenst, a valóság az volt, hogy „az ellátás jóval elmarad a kívánt szabványoktól, és a rossz dokumentáció azt jelenti, hogy a legtöbbnek nincs módja annak, hogy tudatában legyen a hiányosságoknak”.Hangsúlyozta, hogy számos elszigetelt példa van a helyes gyakorlatra, és alapos ok arra, hogy elégedettek legyünk az ellenőrzésnek a figyelemfelkeltő és az ellátás színvonalát növelő hatásával.
Kampányforrások
A BGS-kampány központi eleme egy 10 szabványból álló készlet, amelyek biztosítják az emberek magánéletének és méltóságának megőrzését (lásd a keretes írást, 23. oldal).A szabványok a következő területekre terjednek ki: hozzáférés;időszerűség;felszerelések átszálláshoz és átszállításhoz;biztonság;választás;magánélet;tisztaság;higiénia;tiszteletteljes nyelv;és környezetvédelmi audit.Az eszköztár tartalmaz egy döntési segédletet a WC privát használatához.Ez hat mobilitási szintet és biztonsági szintet vázol fel az egyedüli WC használatához, ajánlásokkal minden mobilitási és biztonsági szintre vonatkozóan.Például egy ágyhoz kötött páciens vagy kliens esetében, akinek tervszerű hólyag- és bélkezelésre van szüksége, a biztonsági szint „nem biztonságos ülni még alátámasztva sem”.Ezeknél a betegeknél a döntési segédlet az ágytál használatát vagy a tervezett végbélürítést javasolja a hólyag- vagy bélkezelési program részeként, biztosítva a megfelelő szűrést a „Ne zavarj” jelzésekkel.A döntéshozói segédlet kimondja, hogy a komódok megfelelőek lehetnek otthon egyszemélyes szobában vagy gondozási környezetben, feltéve, hogy magánhasználatban vannak, és ha emelőket kell használni, akkor minden intézkedést meg kell tenni a szerénység megőrzése érdekében.A laikusok számára készült eszköz a WC-k környezeti auditjának elvégzésére bármilyen környezetben, számos kérdést lefed, beleértve a WC elhelyezkedését, az ajtónyílás szélességét, az ajtó könnyen nyitható és zárható-e, valamint zárható-e, a segédeszközöket, valamint azt, hogy a WC-papír benne van-e. könnyen elérhető, ha a WC-n ül.A kampány mind a négy fő célcsoport számára cselekvési tervet dolgozott ki: kórházi/gondozóotthoni személyzet;kórházi/gondozóotthoni vezetők;politikai döntéshozók és szabályozók;valamint a nyilvánosság és a betegek.A legfontosabb üzenetek a kórházi és gondozóotthoni személyzet számára a következők: l A zárt ajtók mögött szabványok elfogadása;2 Tekintse át a gyakorlatot ezekkel a szabványokkal;l Változások végrehajtása a gyakorlatban azok elérésének biztosítása érdekében;3. Készítsen szórólapokat.
Következtetés
A betegek méltóságának és tiszteletének előmozdítása a jó ápolás alapvető része.Ez a kampány hasznos eszközöket és útmutatást nyújt ahhoz, hogy az ápolószemélyzet javítsa a sztenderdeket számos gondozási környezetben.
Feladás időpontja: 2022. június 11