Rühm organisatsioone eesotsas Briti Geriaatrite Seltsiga (BGS) käivitas sel kuul kampaania, mille eesmärk on tagada, et haavatavad inimesed hooldekodudes ja haiglates saaksid privaatselt tualetti kasutada.Kampaania pealkirjaga "Suletud uste taga" sisaldab parimate tavade tööriistakomplekti, mis sisaldab otsustusabi, võhikutele mõeldud vahendit tualettide keskkonnaauditi läbiviimiseks, põhistandardeid, tegevuskava ja voldikuid (BGS et al, 2007). .
Kampaania eesmärgid
Kampaania eesmärk on tõsta teadlikkust kõigis hooldusasutustes viibivate inimeste õigusest, olenemata nende vanusest ja füüsilisest võimekusest, valida privaatselt tualetti kasutada.Seda on toetanud mitmed organisatsioonid, sealhulgas Age Concern England, Carers UK, Help the Aged ja RCN.Kampaania korraldajad ütlevad, et inimestele selle väga privaatse funktsiooni üle kontrolli tagasi andmine suurendaks iseseisvust ja taastusravi, lühendaks riigis viibimise kestust ja soodustaks kontinentsust.Algatus rõhutab nii keskkonna kui ka hooldustavade tähtsust ning aitab edaspidi rajatisi kasutusele võtta (BGS et al, 2007).BGS väidab, et kampaania annab volinikele, tegevjuhtidele ja inspektoritele hea tava ja kliinilise juhtimise.Ühiskond ütleb, et praegune haiglapraktika "jääb sageli alla"..
Juurdepääs: kõigil inimestel, olenemata nende vanusest ja füüsilistest võimetest, peaks olema võimalik privaatselt tualetti valida ja kasutada ning selleks peab olema piisavalt varustust.
Õigeaegsus: abi vajavad inimesed peaksid saama õigeaegset ja kiiret abi taotleda ja saada ning neid ei tohiks jätta kummutile või voodialusele kauemaks kui vaja..
Varustus ümberistumiseks ja transiidiks. Tualettruumi juurdepääsuks vajalikud olulised seadmed peavad olema kergesti kättesaadavad ja neid tuleks kasutada viisil, mis austab patsiendi väärikust ja väldib soovimatut kokkupuudet.
Ohutus: Inimestele, kes ei saa tualetti üksi ohutult kasutada, tuleks tavaliselt pakkuda sobivate turvavarustusega ja vajaduse korral järelevalvega tualettruumi kasutamist.
Valik: patsiendi/kliendi valik on esmatähtis;nende seisukohti tuleks küsida ja neid austada.Privaatsus: privaatsus ja väärikus tuleb säilitada;voodis olevad inimesed vajavad erilist tähelepanu.
Puhtus: kõik tualetid, kummutid ja voodipotid peavad olema puhtad.
Hügieen: kõigil inimestel peab kõigis seadetes olema lubatud tualetist puhta põhja ja pestud kätega lahkuda.
Lugupidav keelekasutus: inimestega vestlemine peab olema lugupidav ja viisakas, eriti mis puudutab pidamatuse episoode.
Keskkonnaaudit: kõik organisatsioonid peaksid julgustama võhikuid tualettruumide hindamiseks läbi viima auditi.
Austades eakate patsientide väärikust ja privaatsust, kellest osa on ühiskonnas kõige haavatavamad.Selles öeldakse, et töötajad ignoreerivad mõnikord tualeti kasutamise taotlusi, käskevad inimestel oodata või kasutada pidamatuslappe või jätavad pidamatuse tõttu märjaks või määrdunud inimesed.Juhtumiuuringus on järgmine vanema inimese jutustus: „Ma ei tea.Nad annavad endast parima, kuid neil napib kõige elementaarsemat varustust, nagu voodid ja kummutid.Privaatsust on väga vähe.Kuidas saab sind haiglakoridoris lamades väärikalt kohelda?'(Väärikuse ja vanemate eurooplaste projekt, 2007).Suletud uste taga on osa laiemast BGS-i „Väärikuse” kampaaniast, mille eesmärk on teavitada vanemaid inimesi nende inimõigustest selles valdkonnas, samal ajal koolitades ja mõjutades hooldusteenuse pakkujaid ja poliitikakujundajaid.Kampaania läbiviijad kavatsevad kasutada juurdepääsu tualettruumidele ja võimalust kasutada neid suletud uste taga kui tähtsat etalonina kõige haavatavamate inimeste väärikuse ja inimõiguste tagamisel.
Poliitiline kontekst
NHS-i plaan (Terviseministeerium, 2000) rõhutas põhitõdede õigeks saamise ja patsiendi kogemuse parandamise tähtsust.Essence of Care, mis käivitati 2001. aastal ja mida hiljem muudeti, pakkus vahendit, mis aitab praktikutel võtta patsiendikeskse ja struktureeritud lähenemisviisi praktikate jagamisel ja võrdlemisel (NHS Modernisation Agency, 2003).Patsiendid, hooldajad ja spetsialistid töötasid koos, et kokku leppida ja kirjeldada kvaliteetset ravi ja parimaid tavasid.Selle tulemuseks olid võrdlusalused, mis hõlmasid kaheksat hooldusvaldkonda, sealhulgas uriinipidamatus ja põie- ja soolehooldus ning privaatsus ja väärikus (NHS Modernisation Agency, 2003).Siiski tsiteerib BGS DH dokumenti eakate riikliku teenuste raamistiku rakendamise kohta (Philp ja DH, 2006), milles väideti, et kuigi ilmselge vanuseline diskrimineerimine on hooldussüsteemis haruldane, on siiski sügavalt juurdunud negatiivne suhtumine ja käitumine vanemate inimeste suhtes. inimesed.Selles dokumendis soovitati välja töötada identifitseeritavad või nimega praktikapõhised õendusjuhid, kes vastutavad eakate inimeste väärikuse austamise eest.Kuningliku arstide kolledži aruandes National Audit of Continenence Care for Older People leiti, et tervishoiuasutustes töötavad inimesed tundsid end kindlalt, et privaatsus ja väärikus on hästi hoitud (esmatasandi arstiabi 94%; haiglad 88%; vaimne tervishoid 97% ja hooldekodud 99). %) (Wagg et al, 2006).Siiski lisasid autorid, et oleks huvitav teada, kas patsiendid/kasutajad nõustusid selle hinnanguga, tuues välja, et on märkimisväärne, et ainult vähesed teenused hõlmasid kasutajarühma (esmaravi 27%; haiglad 22%; vaimne tervishoid 16% ja hooldekodud 24%).Audit kinnitas, et kuigi enamik usaldusühinguid teatas, et neil on suutlikkus kontinentsust juhtida, oli tegelikkus see, et „hooldus ei vasta soovitud standarditele ja halb dokumentatsioon tähendab, et enamikul ei ole võimalik puudustest teadlik olla”.Ta rõhutas, et on palju üksikuid näiteid heast tavast ja põhjust olla rahul auditi mõjuga teadlikkuse tõstmisel ja hooldusstandarditele.
Kampaania ressursid
BGS-i kampaania kesksel kohal on 10 standardit, mis tagavad inimeste privaatsuse ja väärikuse säilimise (vt kasti, lk 23).Standardid hõlmavad järgmisi valdkondi: juurdepääs;õigeaegsus;seadmed ümberistumiseks ja transiidiks;ohutus;valik;privaatsus;puhtus;hügieen;lugupidav keel;ja keskkonnaaudit.Tööriistakomplekt sisaldab otsustusabivahendit tualeti privaatseks kasutamiseks.See toob välja kuus liikuvus- ja ohutustaset ainult tualettruumi kasutamisel koos soovitustega iga liikuvus- ja ohutustaseme kohta.Näiteks patsiendi või kliendi jaoks, kes on voodis ja vajab plaanilist põie- ja soolehooldust, on ohutuse tase määratletud kui "isegi toega istumine ebaturvaline".Nendel patsientidel soovitab otsustusabinõu kasutada põie- või soolehooldusprogrammi osana voodipesu või planeeritud rektaalseid evakueerimisi, tagades piisava sõeluuringu märkidega „Ära sega”.Otsustavas abis on kirjas, et kummuteid võib kasutada üheinimesetoas kodus või hooldusasutuses, tingimusel et neid kasutatakse eraviisiliselt, ja et tõstukite kasutamisel tuleb võtta kõik meetmed tagasihoidlikkuse säilitamiseks.Tööriist võhikutele tualettruumide keskkonnaauditi läbiviimiseks igas keskkonnas hõlmab mitmesuguseid küsimusi, sealhulgas tualeti asukohta, ukseava laiust, seda, kas ust saab hõlpsasti avada ja sulgeda ning lukustada, abivahendeid ja seda, kas tualettpaber on ruumis. WC-potis istudes kergesti ligipääsetav.Kampaania raames on välja töötatud tegevuskava iga nelja peamise sihtrühma jaoks: haigla/hooldekodu personal;haiglate/hooldekodude juhid;poliitikakujundajad ja reguleerivad asutused;ning avalikkus ja patsiendid.Haigla ja hooldekodu personali põhisõnumid on järgmised: l Võtta vastu suletud uste taga olevad standardid;2 Kontrollige tavasid nende standardite alusel;l rakendada muudatusi praktikas, et tagada nende saavutamine;3 Tee kättesaadavaks voldikud.
Järeldus
Patsientide väärikuse ja austuse edendamine on hea õendusabi oluline osa.See kampaania pakub kasulikke tööriistu ja juhiseid, mis aitavad õendustöötajatel parandada erinevate hooldusasutuste standardeid.
Postitusaeg: juuni-11-2022