ടോയ്‌ലറ്റുകളിൽ പ്രവേശിക്കുമ്പോഴും ഉപയോഗിക്കുമ്പോഴും രോഗിയുടെ അന്തസ്സ് ഉറപ്പാക്കുക

ബ്രിട്ടീഷ് ജെറിയാട്രിക്‌സ് സൊസൈറ്റിയുടെ (ബിജിഎസ്) നേതൃത്വത്തിലുള്ള ഒരു കൂട്ടം സംഘടനകൾ കെയർ ഹോമുകളിലും ആശുപത്രികളിലും ഉള്ള ദുർബലരായ ആളുകൾക്ക് സ്വകാര്യമായി ടോയ്‌ലറ്റ് ഉപയോഗിക്കാമെന്ന് ഉറപ്പാക്കാൻ ഈ മാസം ഒരു കാമ്പയിൻ ആരംഭിച്ചു.'ബിഹൈൻഡ് ക്ലോസ്ഡ് ഡോഴ്‌സ്' എന്ന തലക്കെട്ടിലുള്ള കാമ്പെയ്‌നിൽ, തീരുമാനസഹായി, സാധാരണക്കാർക്ക് ടോയ്‌ലറ്റുകളുടെ പാരിസ്ഥിതിക ഓഡിറ്റ് നടത്താനുള്ള ഉപകരണം, പ്രധാന മാനദണ്ഡങ്ങൾ, ഒരു കർമ്മ പദ്ധതി, ലഘുലേഖകൾ എന്നിവ ഉൾപ്പെടുന്ന ഒരു മികച്ച പരിശീലന ടൂൾകിറ്റ് ഉൾപ്പെടുന്നു (BGS et al, 2007) .

പ്രചാരണ ലക്ഷ്യങ്ങൾ

എല്ലാ പരിചരണ ക്രമീകരണങ്ങളിലുമുള്ള ആളുകളുടെ പ്രായവും ശാരീരിക ശേഷിയും എന്തുതന്നെയായാലും, സ്വകാര്യമായി ടോയ്‌ലറ്റ് ഉപയോഗിക്കാൻ തിരഞ്ഞെടുക്കാനുള്ള അവകാശത്തെക്കുറിച്ച് അവബോധം വളർത്തുക എന്നതാണ് കാമ്പെയ്‌നിന്റെ ലക്ഷ്യം.ഏജ് കൺസേൺ ഇംഗ്ലണ്ട്, കെയേഴ്‌സ് യുകെ, ഹെൽപ്പ് ദ ഏജ്ഡ്, ആർസിഎൻ എന്നിവയുൾപ്പെടെയുള്ള നിരവധി ഓർഗനൈസേഷനുകൾ ഇത് അംഗീകരിച്ചു.വളരെ സ്വകാര്യമായ ഈ ചടങ്ങിൽ ആളുകൾക്ക് നിയന്ത്രണം തിരികെ നൽകുന്നത് സ്വാതന്ത്ര്യവും പുനരധിവാസവും വർദ്ധിപ്പിക്കുമെന്നും താമസത്തിന്റെ ദൈർഘ്യം കുറയ്ക്കുമെന്നും തടങ്കൽ പ്രോത്സാഹിപ്പിക്കുമെന്നും പ്രചാരകർ പറയുന്നു.ഈ സംരംഭം പരിസ്ഥിതിയുടെയും പരിചരണ രീതികളുടെയും പ്രാധാന്യം ഊന്നിപ്പറയുകയും ഭാവിയിൽ സൗകര്യങ്ങൾ കമ്മീഷൻ ചെയ്യുന്നതിൽ സഹായിക്കുകയും ചെയ്യും (BGS et al, 2007).കമ്മീഷണർമാർക്കും ചീഫ് എക്‌സിക്യൂട്ടീവുകൾക്കും ഇൻസ്‌പെക്ടർമാർക്കും ഒരു പരിധിവരെ നല്ല പരിശീലനവും ക്ലിനിക്കൽ ഗവേണൻസും ഈ പ്രചാരണം നൽകുമെന്ന് BGS വാദിക്കുന്നു.നിലവിലെ ആശുപത്രി പ്രാക്ടീസ് പലപ്പോഴും 'കുറവാകുന്നു' എന്ന് സമൂഹം പറയുന്നു.

പ്രവേശനം: എല്ലാ ആളുകൾക്കും, അവരുടെ പ്രായവും ശാരീരിക ശേഷിയും എന്തുതന്നെയായാലും, സ്വകാര്യമായി ടോയ്‌ലറ്റ് തിരഞ്ഞെടുക്കാനും ഉപയോഗിക്കാനും കഴിയണം, ഇത് നേടുന്നതിന് മതിയായ ഉപകരണങ്ങൾ ലഭ്യമായിരിക്കണം.

കൃത്യസമയത്ത്: സഹായം ആവശ്യമുള്ള ആളുകൾക്ക് കൃത്യസമയത്ത് സഹായം അഭ്യർത്ഥിക്കാനും സ്വീകരിക്കാനും കഴിയണം, ആവശ്യത്തിലധികം സമയം കമോഡിലോ ബെഡ്പാനിലോ വയ്ക്കരുത്..

കൈമാറ്റത്തിനും ഗതാഗതത്തിനുമുള്ള ഉപകരണങ്ങൾ: ടോയ്‌ലറ്റിലേക്കുള്ള പ്രവേശനത്തിനുള്ള അവശ്യ ഉപകരണങ്ങൾ രോഗിയുടെ അന്തസ്സിനെ മാനിക്കുന്ന തരത്തിലും അനാവശ്യമായ എക്സ്പോഷർ ഒഴിവാക്കുന്ന വിധത്തിലും ഉപയോഗിക്കുകയും വേണം.

സുരക്ഷ: സുരക്ഷിതമായി ഒരു ടോയ്‌ലറ്റ് ഉപയോഗിക്കാൻ കഴിയാത്ത ആളുകൾക്ക് സാധാരണയായി ഉചിതമായ സുരക്ഷാ ഉപകരണങ്ങളോടും ആവശ്യമെങ്കിൽ മേൽനോട്ടത്തോടും കൂടി ഒരു ടോയ്‌ലറ്റ് ഉപയോഗിക്കാൻ വാഗ്ദാനം ചെയ്യണം.

ചോയ്‌സ്: രോഗി/ക്ലയന്റ് തിരഞ്ഞെടുപ്പ് പരമപ്രധാനമാണ്;അവരുടെ അഭിപ്രായങ്ങൾ അന്വേഷിക്കുകയും ബഹുമാനിക്കുകയും വേണം.സ്വകാര്യത: സ്വകാര്യതയും അന്തസ്സും സംരക്ഷിക്കപ്പെടണം;കിടക്കയിൽ കിടക്കുന്ന ആളുകൾക്ക് പ്രത്യേക ശ്രദ്ധ ആവശ്യമാണ്.

ശുചിത്വം: എല്ലാ ടോയ്‌ലറ്റുകളും കമോഡുകളും ബെഡ്‌പാനുകളും വൃത്തിയുള്ളതായിരിക്കണം.

ശുചിത്വം: എല്ലാ സജ്ജീകരണങ്ങളിലുമുള്ള എല്ലാ ആളുകളും വൃത്തിയുള്ള അടിവശം, കൈകൾ കഴുകി ടോയ്‌ലറ്റ് വിടാൻ പ്രാപ്തരാക്കണം.

മാന്യമായ ഭാഷ: ആളുകളുമായുള്ള ചർച്ചകൾ മാന്യവും മര്യാദയുള്ളതുമായിരിക്കണം, പ്രത്യേകിച്ച് അജിതേന്ദ്രിയത്വത്തിന്റെ എപ്പിസോഡുകൾ സംബന്ധിച്ച്.

പരിസ്ഥിതി ഓഡിറ്റ്: ടോയ്‌ലറ്റ് സൗകര്യങ്ങൾ വിലയിരുത്തുന്നതിന് ഒരു ഓഡിറ്റ് നടത്താൻ എല്ലാ സംഘടനകളും ഒരു സാധാരണക്കാരനെ പ്രോത്സാഹിപ്പിക്കണം.

പ്രായമായ രോഗികളുടെ അന്തസ്സും സ്വകാര്യതയും മാനിക്കുന്നു, അവരിൽ ചിലർ സമൂഹത്തിൽ ഏറ്റവും ദുർബലരായവരാണ്.ടോയ്‌ലറ്റ് ഉപയോഗിക്കാനുള്ള അഭ്യർത്ഥനകൾ ജീവനക്കാർ ചിലപ്പോൾ അവഗണിക്കുകയോ, കാത്തിരിക്കാനോ അജിതേന്ദ്രിയ പാഡുകൾ ഉപയോഗിക്കാനോ, അല്ലെങ്കിൽ അജിതേന്ദ്രിയത്വം നനഞ്ഞതോ മലിനമായതോ ആയ ആളുകളെ ഉപേക്ഷിക്കാൻ പറയുക.ഒരു മുതിർന്ന വ്യക്തിയിൽ നിന്നുള്ള ഇനിപ്പറയുന്ന അക്കൗണ്ട് ഒരു കേസ് സ്റ്റഡി അവതരിപ്പിക്കുന്നു: 'എനിക്കറിയില്ല.അവർ അവരുടെ പരമാവധി ചെയ്യുന്നു, പക്ഷേ കിടക്കകളും കമോഡുകളും പോലുള്ള ഏറ്റവും അടിസ്ഥാന ഉപകരണങ്ങളിൽ അവർക്ക് കുറവാണ്.സ്വകാര്യത വളരെ കുറവാണ്.ആശുപത്രി ഇടനാഴിയിൽ കിടന്നുറങ്ങുന്ന നിങ്ങളോട് എങ്ങനെ മാന്യമായി പെരുമാറും?'(ഡിഗ്നിറ്റി ആൻഡ് ഓൾഡർ യൂറോപ്യൻസ് പ്രോജക്ട്, 2007).ബിഹൈൻഡ് ക്ലോസ്ഡ് ഡോർസ് വിപുലമായ BGS 'ഡിഗ്നിറ്റി' കാമ്പെയ്‌നിന്റെ ഭാഗമാണ്, അത് ഈ മേഖലയിലെ പ്രായമായവരെ അവരുടെ മനുഷ്യാവകാശങ്ങളെക്കുറിച്ച് അറിയിക്കുകയും പരിചരണ ദാതാക്കളെയും നയരൂപീകരണക്കാരെയും പഠിപ്പിക്കുകയും സ്വാധീനിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു.ഏറ്റവും ദുർബലരായ ആളുകൾക്കിടയിൽ അന്തസ്സിന്റെയും മനുഷ്യാവകാശത്തിന്റെയും ഒരു പ്രധാന മാനദണ്ഡമായി ടോയ്‌ലറ്റുകളിലേക്കുള്ള പ്രവേശനവും അടച്ച വാതിലുകൾക്ക് പിന്നിൽ ഉപയോഗിക്കാനുള്ള കഴിവും ഉപയോഗിക്കാൻ പ്രചാരകർ പദ്ധതിയിടുന്നു.

നയ പശ്ചാത്തലം

NHS പ്ലാൻ (ഡിപ്പാർട്ട്മെന്റ് ഓഫ് ഹെൽത്ത്, 2000) 'അടിസ്ഥാനകാര്യങ്ങൾ ശരിയാക്കുക' എന്നതിന്റെയും രോഗിയുടെ അനുഭവം മെച്ചപ്പെടുത്തുന്നതിന്റെയും പ്രാധാന്യം ഉറപ്പിച്ചു.2001-ൽ ആരംഭിച്ചതും പിന്നീട് പരിഷ്കരിച്ചതുമായ എസെൻസ് ഓഫ് കെയർ, പരിശീലനം പങ്കിടുന്നതിനും താരതമ്യപ്പെടുത്തുന്നതിനും രോഗിയെ കേന്ദ്രീകരിച്ചുള്ളതും ഘടനാപരമായതുമായ സമീപനം സ്വീകരിക്കാൻ പ്രാക്ടീഷണർമാരെ സഹായിക്കുന്നതിനുള്ള ഒരു ഉപകരണം നൽകി (NHS മോഡേണൈസേഷൻ ഏജൻസി, 2003).നല്ല നിലവാരമുള്ള പരിചരണവും മികച്ച പരിശീലനവും അംഗീകരിക്കാനും വിവരിക്കാനും രോഗികളും പരിചരിക്കുന്നവരും പ്രൊഫഷണലുകളും ഒരുമിച്ച് പ്രവർത്തിച്ചു.ഇത് കണ്ടിൻെൻസ്, ബ്ലാഡർ, മലവിസർജ്ജനം, സ്വകാര്യത, അന്തസ്സ് എന്നിവയുൾപ്പെടെ എട്ട് പരിചരണ മേഖലകളെ ഉൾക്കൊള്ളുന്ന ബെഞ്ച്മാർക്കുകൾക്ക് കാരണമായി (NHS മോഡേണൈസേഷൻ ഏജൻസി, 2003).എന്നിരുന്നാലും, പ്രായമായവരുടെ ദേശീയ സേവന ചട്ടക്കൂട് (ഫിൽപ്പ് ആൻഡ് ഡിഎച്ച്, 2006) നടപ്പിലാക്കുന്നതിനെക്കുറിച്ചുള്ള ഒരു ഡിഎച്ച് രേഖ BGS ഉദ്ധരിക്കുന്നു, ഇത് പരിചരണ സംവിധാനത്തിൽ പ്രായപൂർത്തിയാകാത്ത വിവേചനം അപൂർവമാണെങ്കിലും, മുതിർന്നവരോട് ഇപ്പോഴും ആഴത്തിൽ വേരൂന്നിയ നിഷേധാത്മക മനോഭാവവും പെരുമാറ്റവും ഉണ്ടെന്ന് വാദിക്കുന്നു. ആളുകൾ.പ്രായമായ ആളുകളുടെ അന്തസ്സും ബഹുമാനവും ഉറപ്പാക്കാൻ ഉത്തരവാദിത്തമുള്ള നഴ്‌സിംഗിൽ തിരിച്ചറിയാവുന്നതോ പേരിട്ടതോ ആയ പ്രാക്ടീസ് അധിഷ്‌ഠിത നേതാക്കളെ വികസിപ്പിക്കാൻ ഈ രേഖ ശുപാർശ ചെയ്യുന്നു.റോയൽ കോളേജ് ഓഫ് ഫിസിഷ്യൻസിന്റെ റിപ്പോർട്ട് നാഷണൽ ഓഡിറ്റ് ഓഫ് കണ്ടിനൻസ് കെയർ ഫോർ വോൾഡർ പീപ്പിൾ കണ്ടെത്തി, ആരോഗ്യ സംരക്ഷണ ക്രമീകരണങ്ങളിൽ പ്രവർത്തിക്കുന്നവർക്ക് ആത്മവിശ്വാസവും സ്വകാര്യതയും അന്തസ്സും നന്നായി പരിപാലിക്കപ്പെടുന്നു (പ്രാഥമിക പരിചരണം 94%; ആശുപത്രികൾ 88%; മാനസികാരോഗ്യ സംരക്ഷണം 97%; കെയർ ഹോമുകൾ 99 %) (വാഗ് et al, 2006).എന്നിരുന്നാലും, രോഗികൾ/ഉപയോക്താക്കൾ ഈ വിലയിരുത്തലിനോട് യോജിക്കുന്നുണ്ടോ എന്നറിയുന്നത് രസകരമായിരിക്കുമെന്ന് രചയിതാക്കൾ കൂട്ടിച്ചേർത്തു, ഒരു ന്യൂനപക്ഷ സേവനങ്ങൾക്ക് മാത്രമേ ഉപയോക്തൃ ഗ്രൂപ്പ് പങ്കാളിത്തം ഉള്ളൂ എന്നത് 'ശ്രദ്ധേയമാണ്' (പ്രാഥമിക പരിചരണം 27%; ആശുപത്രികൾ 22%; മാനസികാരോഗ്യ സംരക്ഷണം 16%; കെയർ ഹോമുകൾ 24%).ഭൂരിഭാഗം ട്രസ്റ്റുകളും തങ്ങൾക്ക് കണ്ടിൻെൻസ് കൈകാര്യം ചെയ്യാനുള്ള കഴിവുണ്ടെന്ന് റിപ്പോർട്ട് ചെയ്തിട്ടുണ്ടെങ്കിലും, 'പരിചരണം ആവശ്യമുള്ള മാനദണ്ഡങ്ങളിൽ കുറവാണ്, മോശം ഡോക്യുമെന്റേഷൻ അർത്ഥമാക്കുന്നത് പോരായ്മകളെക്കുറിച്ച് അറിയാൻ മിക്കവർക്കും വഴിയില്ല' എന്നതാണ് യാഥാർത്ഥ്യം എന്ന് ഓഡിറ്റ് ഉറപ്പിച്ചു.ബോധവൽക്കരണവും പരിചരണത്തിന്റെ നിലവാരവും ഉയർത്തുന്നതിലെ ഓഡിറ്റിന്റെ ഫലത്തിൽ സന്തോഷിക്കാൻ നല്ല പരിശീലനത്തിന്റെയും കാര്യമായ കാരണത്തിന്റെയും ഒറ്റപ്പെട്ട നിരവധി ഉദാഹരണങ്ങൾ ഉണ്ടെന്ന് അത് ഊന്നിപ്പറഞ്ഞു.

പ്രചാരണ ഉറവിടങ്ങൾ

ആളുകളുടെ സ്വകാര്യതയും അന്തസ്സും കാത്തുസൂക്ഷിക്കുന്നതിനുള്ള 10 മാനദണ്ഡങ്ങളുടെ ഒരു കൂട്ടമാണ് BGS കാമ്പെയ്‌നിന്റെ കേന്ദ്രം (ബോക്‌സ്, p23 കാണുക).മാനദണ്ഡങ്ങൾ ഇനിപ്പറയുന്ന മേഖലകൾ ഉൾക്കൊള്ളുന്നു: പ്രവേശനം;സമയബന്ധിതത്വം;കൈമാറ്റത്തിനും ഗതാഗതത്തിനുമുള്ള ഉപകരണങ്ങൾ;സുരക്ഷ;തിരഞ്ഞെടുപ്പ്;സ്വകാര്യത;ശുചിത്വം;ശുചിതപരിപാലനം;മാന്യമായ ഭാഷ;പരിസ്ഥിതി ഓഡിറ്റും.ടോയ്‌ലറ്റ് സ്വകാര്യമായി ഉപയോഗിക്കുന്നതിനുള്ള തീരുമാനസഹായി ടൂൾകിറ്റിൽ ഉൾപ്പെടുന്നു.ടോയ്‌ലറ്റ് മാത്രം ഉപയോഗിക്കുന്നതിനുള്ള ആറ് തലത്തിലുള്ള മൊബിലിറ്റിയും സുരക്ഷയുടെ തലങ്ങളും ഇത് പ്രതിപാദിക്കുന്നു, ഓരോ തലത്തിലുള്ള ചലനാത്മകതയ്ക്കും സുരക്ഷയ്ക്കും ശുപാർശകൾ.ഉദാഹരണത്തിന്, കിടപ്പിലായ, ആസൂത്രിത മൂത്രസഞ്ചി, മലവിസർജ്ജനം എന്നിവ ആവശ്യമുള്ള ഒരു രോഗിക്കോ ക്ലയന്റിനോ വേണ്ടി, സുരക്ഷയുടെ നിലവാരം 'പിന്തുണയോടെ ഇരിക്കാൻ പോലും സുരക്ഷിതമല്ല' എന്ന് വ്യക്തമാക്കിയിരിക്കുന്നു.ഈ രോഗികൾക്ക്, 'ശല്യപ്പെടുത്തരുത്' അടയാളങ്ങളോടുകൂടിയ മതിയായ സ്ക്രീനിംഗ് ഉറപ്പാക്കിക്കൊണ്ട്, മൂത്രസഞ്ചി അല്ലെങ്കിൽ കുടൽ മാനേജ്മെന്റ് പ്രോഗ്രാമിന്റെ ഭാഗമായി ഒരു ബെഡ്പാൻ അല്ലെങ്കിൽ ആസൂത്രിതമായ മലദ്വാരം ഒഴിപ്പിക്കൽ ഉപയോഗിക്കാൻ ഡിസിഷൻ എയ്ഡ് ശുപാർശ ചെയ്യുന്നു.വീട്ടിൽ ആളൊഴിഞ്ഞ മുറിയിലോ സ്വകാര്യമായി ഉപയോഗിക്കുന്ന പരിചരണ ക്രമീകരണത്തിലോ കമോഡുകളുടെ ഉപയോഗം ഉചിതമായിരിക്കാമെന്നും ഹോയിസ്റ്റുകൾ ഉപയോഗിക്കണമെങ്കിൽ മാന്യത നിലനിർത്താനുള്ള എല്ലാ നടപടികളും സ്വീകരിക്കണമെന്നും തീരുമാന സഹായത്തിൽ പറയുന്നു.ഏത് ക്രമീകരണത്തിലും ടോയ്‌ലറ്റുകൾക്കായി പരിസ്ഥിതി ഓഡിറ്റ് നടത്തുന്നതിന് സാധാരണക്കാർക്കുള്ള ടൂൾ ടോയ്‌ലറ്റ് സ്ഥാനം, വാതിലിന്റെ വീതി, വാതിൽ എളുപ്പത്തിൽ തുറക്കാനും അടയ്ക്കാനും കഴിയുമോ, സഹായ ഉപകരണങ്ങൾ, ടോയ്‌ലറ്റ് പേപ്പർ ഉള്ളിലാണോ തുടങ്ങിയ പ്രശ്‌നങ്ങൾ ഉൾക്കൊള്ളുന്നു. ടോയ്‌ലറ്റിൽ ഇരിക്കുമ്പോൾ എളുപ്പത്തിൽ എത്തിച്ചേരാം.കാമ്പെയ്‌ൻ നാല് പ്രധാന ടാർഗെറ്റ് ഗ്രൂപ്പുകളിൽ ഓരോന്നിനും ഒരു പ്രവർത്തന പദ്ധതി ആവിഷ്‌കരിച്ചിട്ടുണ്ട്: ആശുപത്രി/കെയർ ഹോം സ്റ്റാഫ്;ആശുപത്രി/കെയർ ഹോം മാനേജർമാർ;നയരൂപീകരണക്കാരും നിയന്ത്രണക്കാരും;പൊതുജനങ്ങളും രോഗികളും.ഹോസ്പിറ്റൽ, കെയർ ഹോം ജീവനക്കാർക്കുള്ള പ്രധാന സന്ദേശങ്ങൾ ഇപ്രകാരമാണ്: l ബിഹൈൻഡ് ക്ലോസ്ഡ് ഡോഴ്സ് മാനദണ്ഡങ്ങൾ സ്വീകരിക്കുക;2 ഈ മാനദണ്ഡങ്ങൾക്കെതിരായ പ്രാക്ടീസ് അവലോകനം ചെയ്യുക;l മാറ്റങ്ങൾ പ്രാവർത്തികമാക്കുന്നതിന് പ്രായോഗികമായി നടപ്പിലാക്കുക;3 ലഘുലേഖകൾ ലഭ്യമാക്കുക.

ഉപസംഹാരം

രോഗികളോടുള്ള അന്തസ്സും ആദരവും പ്രോത്സാഹിപ്പിക്കുന്നത് നല്ല നഴ്‌സിംഗ് പരിചരണത്തിന്റെ അടിസ്ഥാന ഭാഗമാണ്.പരിചരണ ക്രമീകരണങ്ങളുടെ ഒരു ശ്രേണിയിൽ നിലവാരം മെച്ചപ്പെടുത്താൻ നഴ്സിംഗ് സ്റ്റാഫിനെ സഹായിക്കുന്നതിന് ഈ കാമ്പെയ്‌ൻ ഉപയോഗപ്രദമായ ഉപകരണങ്ങളും മാർഗ്ഗനിർദ്ദേശങ്ങളും നൽകുന്നു.