Група арганізацый на чале з Брытанскім герыятрычным таварыствам (BGS) у гэтым месяцы пачала кампанію, каб гарантаваць, што ўразлівыя людзі ў дамах састарэлых і бальніцах могуць карыстацца туалетам у прыватным парадку.Кампанія пад назвай «За зачыненымі дзвярыма» ўключае набор перадавых практык, які ўключае дапамогу ў прыняцці рашэнняў, інструмент для непрафесіяналаў для правядзення экалагічнага аўдыту прыбіральняў, ключавыя стандарты, план дзеянняў і ўлёткі (BGS et al, 2007) .
Мэты кампаніі
Мэта кампаніі - павысіць дасведчанасць аб праве людзей ва ўсіх установах, незалежна ад іх узросту і фізічных магчымасцей, выбіраць карыстацца туалетам у прыватным парадку.Ён быў падтрыманы шэрагам арганізацый, у тым ліку Age Concern England, Carers UK, Help the Aged і RCN.Удзельнікі кампаніі кажуць, што вяртанне людзям кантролю над гэтай вельмі прыватнай функцыяй павялічыла б незалежнасць і рэабілітацыю, скараціла працягласць знаходжання і спрыяла б стрыманню.Ініцыятыва падкрэслівае важнасць навакольнага асяроддзя, а таксама метадаў догляду і дапаможа ў будучым увядзенні ў эксплуатацыю аб'ектаў (BGS et al, 2007).BGS сцвярджае, што кампанія забяспечыць камісараў, кіраўнікоў і інспектараў мерай добрай практыкі і клінічнага кіравання.Грамадства кажа, што цяперашняя бальнічная практыка часта "недацягвае"..
Доступ: усе людзі, незалежна ад узросту і фізічных магчымасцей, павінны мець магчымасць выбіраць і карыстацца туалетам у прыватным парадку, і для гэтага павінна быць даступна дастатковае абсталяванне.
Своечасовасць: людзі, якія маюць патрэбу ў дапамозе, павінны мець магчымасць запытаць і атрымаць своечасовую і неадкладную дапамогу, і іх нельга пакідаць на камодзе або ложку даўжэй, чым неабходна.
Абсталяванне для перамяшчэння і транзіту: неабходнае абсталяванне для доступу ў туалет павінна быць у наяўнасці і выкарыстоўвацца такім чынам, каб паважаць годнасць пацыента і пазбягаць непажаданага ўздзеяння.
Бяспека: Людзям, якія не могуць бяспечна карыстацца туалетам у адзіночку, звычайна трэба прапаноўваць выкарыстанне туалета з адпаведнымі сродкамі бяспекі і пры неабходнасці пад наглядам.
Выбар: выбар пацыента/кліента мае першараднае значэнне;іх погляды трэба шукаць і паважаць.Канфідэнцыяльнасць: канфідэнцыяльнасць і годнасць павінны быць захаваны;асаблівай увагі патрабуюць людзі, якія ляжаць у ложку.
Чысціня: Усе туалеты, камоды і ложкі павінны быць чыстымі.
Гігіена: усім людзям ва ўсіх умовах павінна быць дазволена выходзіць з туалета з чыстым дном і вымытымі рукамі.
Паважлівая мова: Размовы з людзьмі павінны быць паважлівымі і ветлівымі, асабліва ў дачыненні да эпізодаў нетрымання.
Экалагічны аўдыт: усе арганізацыі павінны заахвочваць непрафесіяналаў да правядзення аўдыту для ацэнкі прыбіральняў.
Павага да годнасці і прыватнасці пажылых пацыентаў, некаторыя з якіх з'яўляюцца найбольш уразлівымі ў грамадстве.У ім гаворыцца, што персанал часам ігнаруе просьбы скарыстацца туалетам, загадвае людзям пачакаць або выкарыстоўваць пракладкі пры нетрыманні або пакідае людзей з нетрыманнем мокрымі або запэцканымі.Тэматычнае даследаванне паказвае наступнае апавяданне пажылога чалавека: «Я не ведаю.Яны робяць усё магчымае, але ім не хапае самага элементарнага абсталявання, такога як ложкі і камоды.Прыватнасці вельмі мала.Як да цябе годна ставяцца, калі ты ляжыш у бальнічным калідоры?»(Праект «Годнасць і сталыя еўрапейцы», 2007).«За зачыненымі дзвярыма» з'яўляецца часткай больш шырокай кампаніі BGS «Годнасць», якая накіравана на інфармаванне пажылых людзей аб іх правах чалавека ў гэтай сферы, адначасова навучанне і аказанне ўплыву на пастаўшчыкоў медыцынскіх паслуг і палітыкаў.Удзельнікі кампаніі плануюць выкарыстоўваць доступ да прыбіральняў і магчымасць карыстацца імі за зачыненымі дзвярыма як важны арыенцір годнасці і правоў чалавека сярод найбольш уразлівых слаёў насельніцтва.
Кантэкст палітыкі
План NHS (Дэпартамент аховы здароўя, 2000 г.) узмацніў важнасць «правільнага атрымання асноў» і паляпшэння вопыту пацыента.Essence of Care, запушчаны ў 2001 годзе і пазней перагледжаны, даў інструмент, каб дапамагчы практыкам прыняць арыентаваны на пацыента і структураваны падыход да абмену і параўнання практыкі (NHS Modernization Agency, 2003).Пацыенты, апекуны і спецыялісты працавалі разам, каб дамовіцца і апісаць якасную дапамогу і лепшыя практыкі.Гэта прывяло да арыенціраў, якія ахопліваюць восем абласцей медыцынскай дапамогі, у тым ліку нетрыманне мачы і мачавой бурбалкі і кішачніка, а таксама канфідэнцыяльнасць і годнасць (NHS Modernization Agency, 2003).Тым не менш, BGS цытуе дакумент DH аб укараненні Нацыянальнай сістэмы абслугоўвання пажылых людзей (Philp and DH, 2006), у якім сцвярджаецца, што, хоць відавочная дыскрымінацыя па ўзросце рэдка сустракаецца ў сістэме апекі, усё яшчэ існуюць глыбока ўкаранёныя негатыўныя адносіны і паводзіны ў адносінах да пажылых людзей. людзей.У гэтым дакуменце рэкамендавана распрацаваць ідэнтыфікаваных або названых на практыцы лідэраў у сферы сястрынскага догляду, якія будуць несці адказнасць за забеспячэнне павагі годнасці пажылых людзей.Справаздача Каралеўскага каледжа ўрачоў "Нацыянальны аўдыт па догляду за пажылымі людзьмі пры нетрыманні" выявіла, што тыя, хто працуе ў медыцынскіх установах, адчуваюць упэўненасць у захаванні прыватнай жыцця і годнасці (першасная медыцынская дапамога - 94%; бальніцы - 88%, служба псіхічнага здароўя - 97%; дамы для састарэлых - 99). %) (Wagg et al, 2006).Тым не менш, аўтары дадалі, што было б цікава даведацца, ці пагаджаюцца пацыенты/карыстальнікі з гэтай ацэнкай, адзначыўшы, што «прыкметна», што толькі меншасць паслуг была ўключана ў групу карыстальнікаў (першасная медыцынская дапамога 27%; бальніцы 22%; сыход за псіхічным здароўем 16% і дамы састарэлых 24%).Аўдыт сцвярджаў, што ў той час як большасць трэстаў паведамілі, што яны здольныя кіраваць стрыманасцю, рэальнасць такая, што «дапамога значна не адпавядае жаданым стандартам і што дрэнная дакументацыя азначае, што большасць не мае магчымасці ведаць пра недахопы».Было падкрэслена, што ёсць шмат адзінкавых прыкладаў добрай практыкі і сур'ёзныя падставы быць задаволенымі эфектам аўдыту ў павышэнні дасведчанасці і стандартаў медыцынскай дапамогі.
Рэсурсы кампаніі
Цэнтральным у кампаніі BGS з'яўляецца набор з 10 стандартаў, якія гарантуюць захаванне прыватнасці і годнасці людзей (гл. рамку, с. 23).Стандарты ахопліваюць наступныя сферы: доступ;своечасовасць;абсталяванне для трансфераў і транзіту;бяспеку;выбар;прыватнасць;чысціня;гігіенічнасць;паважлівая мова;і экалагічны аўдыт.Набор інструментаў уключае дапамогу ў прыняцці рашэння аб выкарыстанні туалета ў прыватным парадку.Гэта акрэслівае шэсць узроўняў мабільнасці і ўзроўню бяспекі для выкарыстання туалета ў адзіночку, з рэкамендацыямі для кожнага ўзроўню мабільнасці і бяспекі.Напрыклад, для пацыента або кліента, які прыкаваны да ложка і патрабуе планавага лячэння мачавой бурбалкі і кішачніка, узровень бяспекі вызначаецца як "небяспечна сядзець нават з падтрымкай".Для гэтых пацыентаў дапамога ў прыняцці рашэнняў рэкамендуе выкарыстоўваць падножнік або запланаваную рэктальную эвакуацыю ў рамках праграмы лячэння мачавой бурбалкі або кішачніка, забяспечваючы адэкватны скрынінг са знакамі «Не турбаваць».У дапамозе для прыняцця рашэння гаворыцца, што выкарыстанне камодаў можа быць мэтазгодным у асобным пакоі дома або ва ўстанове догляду пры ўмове, што яны выкарыстоўваюцца ў прыватным парадку, і што, калі будуць выкарыстоўвацца пад'ёмнікі, неабходна прыняць усе меры для захавання сціпласці.Інструмент для непрафесіяналаў для правядзення экалагічнага аўдыту прыбіральняў у любых умовах ахоплівае шэраг пытанняў, уключаючы размяшчэнне прыбіральні, шырыню дзвярнога праёму, ці можна дзверы лёгка адчыняць і зачыняць і замыкаць, дапаможнае абсталяванне і наяўнасць туалетнай паперы лёгка дабрацца, калі сядзець на ўнітазе.Кампанія распрацавала план дзеянняў для кожнай з чатырох ключавых мэтавых груп: персанал бальніц/інтэрнатаў;менеджэры бальніц/домаў апекі;палітыкі і рэгулятары;і насельніцтва, і пацыентаў.Ключавыя паведамленні для персаналу бальніц і дамоў састарэлых наступныя: l Прыміце стандарты «За зачыненымі дзвярыма»;2 Агляд практыкі ў адпаведнасці з гэтымі стандартамі;l Укараняць змены на практыцы, каб гарантаваць іх дасягненне;3 Зрабіце даступнымі ўлёткі.
Заключэнне
Выхаванне годнасці і павагі да пацыентаў з'яўляецца фундаментальнай часткай якаснага сястрынскага догляду.Гэтая кампанія дае карысныя інструменты і рэкамендацыі, каб дапамагчы сядзелкаму палепшыць стандарты ў розных установах догляду.
Час публікацыі: 11 чэрвеня 2022 г